Как но-шпа может помочь беременным женщинам. Как принимать но-шпу беременным на втором триместре

Но-Шпа во время беременности. Как принимать в 1, 2, 3 триместре, при боли в животе

Но-Шпа при беременности для многих женщин становится неотъемлемым препаратом при болях в области органов малого таза. Перед ее использованием важно ознакомиться с показаниями, особенностями приема, имеющимися побочными эффектами.

Общая характеристика препарата

Но-Шпа – это безопасный спазмолитик широкого спектра действия. Активное вещество дротаверин гидроксида оказывает миотропное воздействие (влияет непосредственно на обменные процессы в тканях и мышцах, а не на нервные импульсы) на гладкую мускулатуру органов.

Он способствует быстрому расслаблению и снижению движений мышц, уменьшению тонуса мускулатуры, обладает сосудорасширяющим действием для быстрого возобновления кровотока в органе, где возник болевой синдром.

Дротаверин в течении 5 мин. после попадания в кровяное русло связывается с белками плазмы. Поэтому Но-Шпа имеет быстрый терапевтический эффект и, в сравнении с аналогичными лекарствами, меньше побочных эффектов.

Показания к применению во время беременности

Но-Шпа во время беременности часто назначается гинекологами ввиду доказанной безопасности ее применения.

Основные показания к приему:

боли внизу живота тянущего характера;
чувство вздутия живота;
высокий маточный тонус;
спазмолитическая головная боль;
рези в кишечнике;
режущие боли в области почек и печени;
холецистит, цистит, проблемы в работе желчевыводящих путей;
мышечные спазмы в тканях разного происхождения;
колит при запорах.

Дополнительно Но-Шпа используется (в составе комплексной терапии) при обострении воспалений и других нарушений в работе органов пищеварения (метеоризм, язва, гастрит, панкреатит).

Противопоказания

Среди противопоказаний применения Но-Шпы отмечают сверхчувствительность к компонентам препарата.

При повышенном глазном давлении прием Но-Шпы запрещен.

Не стоит принимать препарат также:

в период кормления грудью;
детям возрастом менее 1 года;
людям с высоким внутриглазным давлением;
при патологиях сердца и сосудов (сердечная недостаточность, гипотония, аритмия);
почечной и печеночной недостаточности;
при нарушении работы ферментов желудка, дефиците лактозы и слабой степенью всасывания глюкозы (Но-Шпа содержит лактозу).

Влияние препарата на развитие плода и течение беременности

В процессе многих научных исследований и тестирований доказано, что Но- Шпа (при соблюдении рекомендаций лечащего акушер-гинеколога) не имеет негативного влияние на внутриутробное развитие плода и течение беременности. Обследование новорожденных детей также не выявили отклонений, связанных с принятием препарата во внутриутробный период.

Но-Шпа благодаря своей безопасности, эффективности и длительному воздействию назначается многим беременным в то время, как большинство подобных лекарств противопоказаны к применению.

Запрещено самостоятельно принимать препарат или менять прописанную врачом дозировку.

Побочные эффекты и нежелательные явления

Но-Шпа обладает минимальными побочными эффектами. Однако, как и любое лекарство, может вызвать ряд нежелательных явлений, представленных в таблице.

Указанные побочные явления возникают редко – 1 случай на 1000.

Передозировка

Ввиду разных причин (по невнимательности, неосторожности, намеренно) может быть нарушена указанная дозировка по применению Но-Шпы. До оказания медицинской помощи первоочередным является очищение желудка посредством провоцирования рвоты.

При появлении одного из нижеуказанных симптомов необходимо срочно обратиться за медицинской помощью:

резкая слабость организма;
нарушение нормального ритма дыхания (замедление, прерывание, остановка);
тошнота, возможны приступы рвоты;
проблемы с непроходимостью кишечника;
нарушение сердечного ритма;
боли в области груди;
дезориентация, потеря сознания.

Форма выпуска и дозировка средства беременных

Но-Шпа во время беременности в зависимости от назначений акушер-гинеколога может применяться в двух формах:

Таблетки.
Препарат для инъекционного введения (внутримышечно/внутривенно).

Дозировка препарата и длительность применения устанавливается, исходя из цели его назначения с учетом всех особенностей протекания беременности и на основе проведенных анализов. Подобрать правильную схему терапии может только лечащий врач.

Таблетки

1 таблетка Но-Шпы состоит из 40 мг активного компонента — дротаверин гидрохлорида.

Дополнительно в составе содержатся:

Таблетки выпускаются в круглой форме, имеют желтый цвет. Стандартной дозировкой считается прием 1-2 табл. 3 р. в день после еды. В день допускается прием 240 мг Но-Шпы (6 табл.). Улучшение состояния настает через 3-4 дня.

После этого не рекомендуется продолжать прием лекарства самостоятельно. Если не наблюдается нужного терапевтического эффекта, необходимо обратиться к лечащему гинекологу за консультацией.

Раствор для уколов

В 1 ампуле раствора для проведения инъекций Но-Шпы (2 мл) содержится:

40 мг дротаверина.
Вспомогательные компоненты (натрий дисульфат, этанол (96%), вода для инъекций).

Действие лекарства начинается через 2-4 мин. после введения. Также Но-Шпу внутримышечно назначают беременным, страдающим непереносимостью лактозы, содержащейся в таблетках.

Препарат в уколах назначают при реальной угрозе самопроизвольного аборта.

Дозировка препарата определяется акушер-гинекологом в зависимости от состояния пациента. Суточная дозировка, согласно инструкции производителя, составляет 1-6 ампул (до 240 мг дротаверина), разделенная на 1-3 дозы.

Но-Шпа для капельниц

Внутривенно Но-Шпа назначается преимущественно перед родами в случае:

затяжного раскрытия зева (капельница может назначаться за неделю до родов);
продолжительной, слабой родовой деятельности (препарат снимает спазм матки, помогая ей быстрее раскрыться);
невозможности использовать эпидуральную анестезию или другие виды обезболивания при родах.

При невозможности использования эпидуральной анестезии используется Но-Шпа капельно.

Также Но-Шпу используют при острых, режущих печеночных или почечных болях (коликах). Препарат вводится на протяжении 30 сек. объемом 40-80 мг дротаверина. В день допускается использование не более 2 ампул Но-Шпы для капельницы.

Применение препарата на ранних сроках беременности

Но-Шпа на ранних сроках назначается при высоком маточном тонусе. Данная патология является частой причиной выкидышей на раннем сроке беременности. При наличии постоянно тянущих, болевых ощущениях в нижней области живота и пояснице, а также кровянистых выделений необходимо срочно обратиться к врачу.

Часто во время беременности женщины Но-Шпа назначается при гипертонусе матки.

Высокий тонус миометрия (мышечная оболочка) матки акушер-гинеколог диагностирует при УЗИ. Но-Шпа эффективно воздействует на маточную мускулатуру, нормализируя ее тонус. Некоторые гинекологи назначают препарат в качестве профилактики повышения тонуса дозировкой 1 табл. 2 р. в день.

Применение препарата на поздних сроках беременности

Но-шпа при беременности в последнем триместре назначается гинекологами редко. В этот период при расслабляющем воздействии на мышцы миометрия матка может раскрыться. Это приведет к началу родов раньше срока, что может вызвать серьезные проблемы со здоровьем у новорожденного ребенка. Поэтому применение препарата должно быть обосновано с учетом имеющихся рисков.

Применение Но-Шпы перед родами

Применение Но-Шпы перед родами позволяет:

Быстро устранить и нормализировать повышенный маточный тонус. Это способствует постепенному раскрытию шейки матки и облегчает процесс родовой деятельности.
Расслабить мышцы матки, облегчая прохождение ребенка по родовым путям и сводя к минимуму вероятность разрывов.
Диагностировать ложные схватки – после приема 2 табл. препарата тренировочные схватки затихают, а настоящие продолжаются.
Нормализировать работу сердечной мышцы плода во время родов.

Но-шпа при тонусе матки

Маточный тонус является естественным процессом. При длительной ходьбе, нахождении в одной позе, стрессах мышцы матки сокращаются и расслабляются. При беременности у женщин такой процесс в норме может происходить до 5-6 р. в день. При этом часто присутствует ощущение «отвердевания» живота.

В случае, если это сопровождается тянущими болями внизу живота и пояснице, следует немедленно обратиться к гинекологу. В составе комплексного лечения врачи часто назначают Но-Шпу для предупреждения выкидыша.

Препарат позволяет быстро расслабить мышцы миометрия, нормализовать кровообращение, усилить приток крови. Для снятия повышенного тонуса, сопровождающегося болевым синдромом, принимают 2 табл.

При угрозе выкидыша

При постоянном мышечном спазме матки сосуды пребывают в суженом состоянии. В итоге нарушается кровообращение и возрастает угроза прерывания беременности. У беременных могут начаться кровянистые выделения и тянущие боли внизу живота. Во избежание выкидыша акушер-гинекологом назначается Но-Шпа для снятия мышечных спазмов и нормализации кровообращения.

Для достижения быстрого эффекта препарат применяют в виде инъекционного раствора.

При кровотечении

При кровотечении во время беременности пациентам назначают комплексную терапию, включающую Но-Шпу. Препарат вводят внутривенно либо внутримышечно для снижения кровопотерь, увеличения вязкости крови, снятия болевой симптоматики и расслабления мышечной мускулатуры органов малого таза.

Запрещено самостоятельно применять Но-Шпу без одобрения врача, поскольку лекарство в определенных случаях может вызвать усиление кровопотери.

От головной боли при беременности

Но-шпа во время беременности помогает справиться с болями, вызванными напряжением мышц шейного отдела хребта, неврологическими нарушениями и психологическими расстройствами (проблемы со сном, стрессы, физические, психические нагрузки).

Но-Шпу не рекомендуют принимать на постоянной основе при головной боли.

Препарат эффективно справляется с мигренями, когда сосуды головного мозга чрезмерно сужены. Но-Шпа расслабляет их, восстанавливая быстрый доступ крови к мозговым оболочкам. Однако лекарство помогает лишь купировать боль, не устраняя основную причину нарушений. Если у беременной часто наблюдается болевой синдром головы или мигрень следует обратиться к лечащему врачу.

От зубной боли

Но-Шпа при возникновении зубных болей не оказывает высокой эффективности, поскольку ее действие направлено на предотвращение спазмов, а не воспалительных процессов в нервных окончаниях.

При невозможности использования других обезболивающих препаратов 1/2 табл. Но-Шпы можно приложить к больному зубу (при сильно разрушенном зубе таблетку размещают ближе к нервам) и зажать. Препарат постепенно растворяется, в результате ткани и нервные окончания немеют. Болевые ощущения проходят через 15-20 мин. после приема средства. Терапевтическое воздействие длится 2-3 часа.

Особенности применения препарата во время беременности, меры предосторожности

Чтобы использование Но-Шпы было эффективно и безопасно рекомендуется:

С осторожностью совмещать прием с анальгетиками и противовоспалительными лекарствами.
Не совмещать прием с препаратами из аналогичной группы (спазмолитиками) во избежание усиления эффекта.
Раствор для инъекций содержит сульфит натрия. Этот компонент часто провоцирует аллергические реакции у людей, имеющих высокую чувствительность к лекарственным средствам.
При гипотонии (пониженном давлении) препарат вводят постепенно, пациента располагают горизонтально.
Не применять лекарство с истекшим сроком годности.

Разрешенные аналоги

При беременности Но-Шпа в определенных случаях может быть противопоказана. Ниже в таблице представлены разрешенные аналоги препарата и особенности их использования.

“Но-шпа” при беременности, 3 триместр: показания, дозировка, отзывы

Принимать какие-либо препараты при беременности не рекомендуется, но иногда без медикаментов не обойтись. В таких случаях врачи могут назначить женщине лекарства, которые наименее пагубно влияют на организм плода. К числу таких препаратов относится и “Но-шпа”. Однако можем ли мы быть уверены, что применение “Но-шпы” при беременности в 3 триместре не навредит малышу? Давайте разбираться.

В каких случаях применяют “Но-шпу”?

Всем известно, что “Но-шпа” от головной боли при беременности применяется давно. Однако так ли она эффективна? В каких состояниях вообще применяется этот препарат?

Действующее вещество препарата – дротаверин. Он продается в чистом виде. Его функция – снимать спазм с мышц, снижать тонус гладких мышц, уменьшать их двигательную активность и оказывать расширяющее действие на кровеносные сосуды.

“Но-шпа” от головной боли при беременности активно рекомендуется врачами. Однако не все придерживаются мнения, что она безопасна для матери и плода. Есть данные, что после приема препарата усиливается токсикоз, ухудшается аппетит, усиливается слабость и учащается сердцебиение. Специалисты делают выводы, что необходимо быть очень осторожным при приеме этого средства.

Действие “Но-шпы”

Применение “Но-шпы” при беременности в 3 триместре может быть вызвано необходимостью снижения возбудимости матки. Кроме того, препарат используют для снятия спазма шейки в процессе родов.

Действие препарата на организм беременной женщины следующее:

снижение маточного тонуса;
снижение сократительной активности гладкой мускулатуры матки;
нормализация кровоснабжения органов.

Однако применение “Но-шпы” при беременности не ограничивается только лишь гинекологическими показаниями. Очень часто ее назначают для снятия болевого синдрома при хронических заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта в стадии обострения, а также при нарушении работы желчевыводящих протоков и сосудов.

Целесообразность приема препарата во время беременности объясняется сменой гормонального фона, который, в свою очередь, может обострить имеющиеся у женщины хронические заболевания. К этому также может привести изменение расположения внутренних органов вследствие увеличения размеров плода.

“Но-шпа” на ранних сроках беременности

В начале беременности некоторым женщинам прописывают препарат в виде уколов. Инъекции “Но-шпы” помогают снять маточный тонус, что наблюдается при угрозе выкидыша. Следовательно, этот препарат способствует расслаблению мускулатуры, а это, в свою очередь, опасно на более поздних сроках, так как может вызвать преждевременные роды.

Среди других болевых синдромов инъекции “Но-шпы” применяют при следующих заболеваниях:

холецистит;
холангит;
гастрит;
колит;
язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
энтероколит;
цистит;
нефрит;
пиелит.

При этих заболеваниях прием лекарства в качестве обезболивающего средства возможен только после подробной консультации с врачом. Ведь снятие симптомов может напротив усугубить клиническую картину заболевания.

“Но-шпа” при беременности на поздних сроках

Несмотря на опасность применения препарата на поздних сроках, его все равно прописывают в некоторых ситуациях. Например, “Но-шпа” при беременности перед родами способствует подготовке родовых путей к прохождению по ним ребенка. Она оказывает расслабляющее действие на мышцы матки, что способствует более быстрому ее раскрытию и облегчению процесса.

Некоторые специалисты считают, что действие “Но-шпы” перед родами помогает уменьшить болезненность схваток, делает родовой период более коротким и препятствует возникновению разрывов. Все это облегчает положение ребенка и помогает ему менее болезненно проходить по родовым путям.

“Но-шпа” при беременности в 3 триместре имеет еще одно применение. Обычно ближе к назначенному сроку родов женщина может испытывать тренировочные схватки. Чтобы быть точно уверенной, что эти ощущения являются ложными, а не истинными, рекомендуют принять пару таблеток “Но-шпы”.

Спустя некоторое время можно будет понять подлинность схваток. Если они были тренировочные, то боль утихнет. А вот если это настоящие родовые схватки, то прием таблеток ситуацию не изменит.

Таблетированная форма

В инструкции по применению к “Но-шпе” дозировка таблеток указывается от 80 до 240 мг в сутки. Оптимальную дозировку определяет врач. Обычно назначают 1-2 таблетки трижды в день.

В инструкции по применению дозировка “Но-шпы” в таблетках разнится в зависимости от болевого синдрома, который необходимо нейтрализовать. Минимальная дозировка 80 мг, поэтому чаще всего принимают 2 таблетки (выпускаются по 40 мг).

Уколы

Обычно для более быстрого достижения эффекта, особенно в экстренных ситуациях, применяют “Но-шпу” в виде уколов. В инструкции к уколам “Но-шпы” прописано, что данная лекарственная форма подходит тем пациентам, у которых наблюдается непереносимость лактозы. Именно она содержится в таблетированной форме препарата.

В инструкции к уколам “Но-шпы” внутримышечная дозировка препарата указывается от 40 до 240 мг в сутки. Хотя дозировка уколов не отличается от дозировки таблеток, действие препарата, введенного внутримышечно, наступает намного быстрее. Это играет важную роль в экстренных ситуациях, например, при угрозе выкидыша или при стремительных родах.

Обычно при родовой деятельности вводят единоразово 40 мг препарата. При необходимости данную манипуляцию повторяют спустя несколько часов. У некоторых пациенток расслабляющее действие “Но-шпы” способствует более быстрому раскрытию шейки матки. Кроме того, сам процесс проходит менее болезненно, что позволяет сохранить силы для решающего момента.

Когда мышцы расслаблены под действием спазмолитика, то вероятность возникновения разрывов тканей и слизистых намного меньше.

Минусом применения “Но-шпы” в уколах является образование болезненных уплотнений, которые носят название “инфильтраты”. Они возникают в местах укола, поскольку препарат вводят внутримышечно. Однако не стоит переживать, поскольку инфильтраты рассасываются в течение нескольких месяцев.

Время вывода вещества из организма

Как и любой другой препарат, “Но-шпа” спустя какое-то время удаляется из организма. Абсорбируется достаточно быстро. Примерно через час концентрация препарата в крови достигает своего максимума.

Действующее вещество “Но-шпы” способно связываться с белками плазмы. Кроме того, в печени препарат метаболизируется. Время полного вывода метаболитов посредством почек – 72 часа.

Через сколько действует “Но-шпа”? Поскольку препарат всасывается достаточно быстро, то начинает действовать уже через 10-15 минут.

Влияние на плод

“Но-шпа” при беременности в 3 триместре способна оказывать некоторое воздействие на малыша, однако больший вред этот препарат наносит все же матери. Кстати, в некоторых странах Европы этот медикамент вообще запрещен.

Были проведены исследования, в ходе которых выявлено, что при длительном приеме препарата у детей наблюдались задержки в развитии. Наиболее заметными негативными последствиями становятся речевые проблемы у малышей.

Применение “Но-шпы” при беременности в 3 триместре в отзывах женщин указано как полезный метод. Применявшие этот препарат по назначению врача дамы отмечают, что он хорошо снимает болезненные ощущения различной этиологии. Однако его нужно принимать с осторожностью и только после консультации с врачом.

Наносит ли “Но-шпа” вред?

Данный препарат, так же как и любой другой, имеет свои противопоказания для применения.

“Но-шпа” при беременности на поздних сроках может вызвать преждевременные роды.
Если у женщины наблюдаются проблемы с почками, сердцем, печенью или давлением (в частности, если оно понижено), то прием препарата не рекомендован.
Возможно возникновение аллергических реакций на действующее вещество лекарства или на вспомогательные компоненты.

В связи с наличием противопоказаний, перечисленных выше, дозировку “Но-шпы” при беременности в 3 триместре устанавливает только врач. Он же определяет целесообразность применения данного препарата в каждом конкретном случае.

Помимо того что в период вынашивания ребенка это лекарство способно усилить токсикоз, снизить аппетит, вызвать слабость и учащенное сердцебиение, в некоторых случаях оно может вызвать послеродовое кровотечение. Поэтому применение “Но-шпы” или дротаверина в чистом виде во время родовой деятельности нежелательно либо же должно проходить под постоянным контролем врача. Из-за способности препарата расслаблять гладкую мускулатуру органов матка после родов не сокращается, что и вызывает нежелательное в послеродовом периоде кровотечение.

В ходе исследований выявлено, что препарат не оказывает необратимого негативного последствия на плод во время беременности. Однако некоторые европейские страны не практикуют прием препарата в период вынашивания ребенка – их исследования показывают, что у детей в дальнейшем наблюдается задержка в речевом развитии. Отечественные исследователи таких данных не приводят.

Еще одним плюсом медикамента считается его способность приводить в норму сердечную деятельность ребенка. Женщинам, которым поставили диагноз “тахикардия у плода”, этот препарат вводили в виде уколов. По данным ультразвукового исследования патологию удавалось нейтрализовать.

Побочные состояния

Если беременная раньше не наблюдала у себя негативных последствий после приема “Но-шпы”, то с наступлением беременности все может измениться. Поэтому важно знать, какие побочные эффекты может спровоцировать прием данного препарата. Среди них:

гипотония (снижение артериального давления);
учащенное сердцебиение (тахикардия);
ненормальный сердечный ритм (аритмия);
головокружение;
головные боли;
бессонница или сонливость;
нарушения пищеварения (тошнота, рвота, запор, диарея);
кожные реакции (зуд, сыпь, раздражение);
ангионевротический отек (встречается крайне редко).

“Но-шпа” и “Папаверин”: совместное применение

Итак, выше уже было упомянуто, через сколько действует “Но-шпа”. Для усиления ее эффекта обычно назначают прием препарата совместно с “Папаверином”.

И “Но-шпа”, и “Папаверин” – это достаточно известные и действенные лекарства. Они долгое время находятся в числе первых из списка препаратов для снятия боли.

“Но-шпа” является спазмолитиком миотропного действия, то есть она влияет на спазмы в мышцах. Снимая их и расслабляя гладкую мускулатуру, она тем самым убирает болевые ощущения. Действует довольно быстро, однако все равно в некоторых случаях ее применение сопровождается приемом “Папаверина”.

Зачастую беременным женщинам прописывают дополнительное лекарство в свечах, поскольку это наиболее безопасный способ введения. Кроме того, при применении ректальных суппозиториев всасываемость препарата проходит лучше и быстрее. В то же время “Но-шпу” назначают в таблетках или уколах. Несомненно, самое быстрое действие от укола.

Что касается дозировки, то обычно это 2 таблетки “Но-шпы” 3 раза в день и один ректальный суппозиторий “Папаверина” также до трех раз в день. Совместимость препаратов оценивает только врач. Самостоятельный прием может навредить и маме, и малышу. Самые распространенные неприятные последствия – это преждевременные роды или же, напротив, слишком медленная родовая деятельность из-за расслабляющего воздействия спазмолитиков на шейку матки.

Аналоги “Но-шпы” при беременности

Каждая женщина индивидуальна, и переносимость препаратов у всех разная. Это может повлиять на особенность лекарственной терапии при болевом синдроме. Несмотря на то что “Но-шпа” – универсальный препарат, который подходит практически всем, наблюдаются и редкие обратные случаи. В таких ситуациях необходимо заменять лекарство. Для этого подойдут:

Если “Но-шпа” – это проверенный годами препарат, который не несет опасности беременной женщине, то перечисленные выше аналоги следует принимать только после консультации с врачом. Замена лекарственного средства не допускается без консультации специалиста, тем более если женщина ждет ребенка – в данной ситуации это очень опасно.

Прием “Но-шпы” не является тератогенным фактором во время беременности. Именно поэтому препарат так распространен в медицинской практике. Однако если есть возможность снять боль без приема медикаментов, то лучше воспользоваться ею.

Если у женщины нет противопоказаний для приема данного препарата, то его спокойно можно принимать, проконсультировавшись с врачом, который назначит необходимую дозировку. Обычно в первом триместре его назначают в составе терапии, направленной на сохранение беременности. Однако может быть и применение для симптоматического устранения зубной или головной боли. А вот применение препарата, начиная со второго триместра беременности, обычно проводится только в условиях стационара. Это необходимо для предотвращения негативных последствий и скорейшего купирования экстренных ситуаций.

Можно ли Но-Шпу беременным на ранних и поздних сроках

В статье обсуждаем Но-Шпу при беременности. Рассказываем, можно ли ее пить на ранних и поздних сроках, помогает ли средство от головной и зубной боли, эффективно ли при тонусе матки. Вы узнаете о рекомендуемой дозировке препарата и как его принимать в 1, 2, 3 триместрах, отзывы беременных.

Что такое Но-Шпа

Но-Шпа — круглые, двояковыпуклые таблетки желтовато-оранжевого или желтовато-зеленого цвета, на одной из сторон у которых есть гравировка “spa”. Действующим веществом препарата является дротаверин — мощный спазмолитик миотропного действия.

Лекарственное средство оказывает непосредственное воздействие на гладкие мышечные волокна, находящиеся в стенках половых органов, а также желудка, кишечника, матки, мочеточника и других. Применение препарата способствует расслаблению мышечной оболочки этих органов, устранению спазмов, благодаря чему снижается интенсивность болезненных ощущений или они полностью исчезают.

Но-Шпа производится в виде таблеток и раствора для инъекций

Главным плюсом Но-шпы по сравнению с другими миорелаксантами центрального действия, снимающими спазм гладкой мускулатуры, является то, что она не влияет периферическую и центральную нервную систему. Вследствие этого нет такиз серьезных побочных эффектов, как угнетение дыхания из-за паралича диафрагмы. Благодаря этому Но-шпу часто рекомендуют к применению при болезнях ЖКТ, урологического и гинекологического характера, во время беременности.

Важно: из-за системного влияния на гладкую мускулатуру препарат воздействует на деятельность сердечно-сосудистой системы. Вследствие расслабления мелких периферических сосудов медикамент способствует понижению кровяного давления, поэтому его можно принимать при повышенном артериальном давлении. В то же время такой эффект у лекарственного средства не сильно выражен, и давление может упасть только после приема больших доз.

Состав

Действующим веществом препарата является дротаверина гидрохлорид. Одна таблетка содержит 40 мг этого компонента. Дополнительные компоненты:

магния стеарат — 3 мг;
тальк — 4 мг;
повидон — 6 мг;
крахмал кукурузный — 35 мг;
лактозы моногидрат — 52 мг.

Таблетки Форте имеют такой же состав. Но с одним отличием — концентрация активного вещества составляет 80 мг.

Но-Шпа в ампулах содержит:

20 мг/мл дротаверина гидрохлорид;
96%-ный этанол;
метабисульфит натрия;
дистиллированная вода.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций.

блистеры по 6 или 24 штуки, по одному блистеру в пачке;
флакон из полипропилена, снабженный штучным дозатором, в упаковке 60 таблеток, по флакону в 1 пачке.

Таблетки Но-Шпа Форте №20 производятся по 10 штук в блистерах, в одной пачке 2 блистера.

Уколы Но-Шпа №25 (5×5) — одна ампула содержит 2 мл активного вещества, в одном поддоне присутствует 5 ампул, в картонной пачке 5 поддонов.

Эти препараты производятся несколькими фармацевтическими компаниями под различными торговыми названиями:

Но-Шпа — производитель венгерская компания Chinoin Pharmaceutical and Chemical Works Co.
Спазмонет — производитель КРКА-Рус, являющийся российским филиалом словенской компании KRKA.
Спазмол — отечественный производитель Фармстандарт-УфаВИТА.
Дротаверин — отечественная фармацевтическая компания АЛСИ Фарма.

Где купить

Приобрести препарат можно в аптеке. Средние цены:

таблетки 6 шт, 40 мг — от 60 руб;
таблетки 24 шт, 40 мг — от 115 руб;
ампулы 2 мл, 5 шт — от 95 руб;
ампулы 2 мл, 25 шт — от 430 руб.

Для чего назначают

Но-Шпа рекомендована при наличии патологий, которые сопровождаются спазмом гладкой мускулатуры. Чаще всего ее назначают при болях в животе, так как обычные обезболивающие средства в таком случае нежелательно использовать.

Показания к применению:

дискинезия желчевыводящих путей;
холецистит в хронической форме;
спазмы кишечника;
уролитиаз;
почечная и печеночная колики;
гипертонус матки;
угроза преждевременных родов;
желчнокаменная болезнь.

В акушерско-гинекологической практике Но-Шпу назначают при маточном гипертонусе, риске родов раньше положенного срока. В ряде случаев однократный прием препарата при первых симптомах преждевременных родов или самопроизвольного аборта, которые проявляются в виде тянущих болей внизу живота или ощущения распирания в этой области, помогает устранить гипертонус матки и сохранить ребенка.

Другим показанием для применения Но-Шпы является спазм гладкой мускулатуры матки и шейки матки при родах. Такое состояние опасно тем, что ребенок как будто зажат тисками — чересчур напряженные мышцы миометрия стараются изгнать его из маточной полости, но сокращенная шейка матки не дает малышу продвигаться по родовым путям. Как правило, применение одной капельницы с дротаверином достаточно для восстановления нормальной родовой деятельности.

Так как средство оказывает спазмолитическое и обезболивающее действие, его можно использовать от зубной и головной боли. Но лишь в том случае, если врач разрешил это делать.

Перед приемом Но-Шпы нужно ознакомиться с инструкцией по применению

Польза и вред

Несмотря на то, что препарат безопасен для организма матери и плода, принимать его можно только по назначению своего лечащего врача. Большая часть побочных эффектов и других осложнений после приема Но-Шпы возникает по причине того, что беременная сама назначила себе этот препарат и дозировку.

Если средство используют не для устранения маточного гипертонуса или угрозы прерывания беременности, а с целью терапии болезней ЖКТ и мочевыделительной системы, в этом случае нужно быть предельно осторожным с приемом лекарства. Это связано с тем, что Но-Шпа провоцирует системное расслабление гладкой мускулатуры, в том числе мышцы матки.

Если нет гипертонуса, то желательно подобрать иной препарат для лечения недугов гастроэнтерологического и урологического характера. Особенно это актуально в третьем триместре, когда прием лекарства способен спровоцировать роды раньше положенного срока.

Применение

Использование препарата в период вынашивания ребенка имеет ряд особенностей. Помните, пить Но-Шпу можно только после назначения врача, самостоятельный прием запрещен.

На ранних сроках

В первом триместре закладываются все системы и органы будущего ребенка. По этой причине в это время рекомендуется минимизировать прием лекарственных средств и внимательнее отнестись к своему здоровью.

На этом этапе Но-Шпу назначают при спазмах гладкой маточной мускулатуры, так как подобное состояние часто приводит к выкидышу. Медикамент способствует расслаблению гладких мышечных клеток, находящихся в миометрии, восстанавливая ее тонус. Такие условия необходимы для полноценного развития плода. По этой причине Но-Шпу активно применяют в 1 триместре и с 13 по 15 недели.

На поздних сроках

Во 2 и 3 триместрах Но-Шпу нужно использовать с осторожностью. В это время главной задачей врача является сохранение беременности и доведение ее до физиологических сроков. По этой причине медикаменты, которые могут спровоцировать роды, не применяют совсем или в очень редких случаях.

Опасна ли Но-Шпа на поздних сроках? Она способствует расслаблению гладкой маточной мускулатуры, а также оказывает непосредственное воздействие на мышечные элементы шейки матки. Вследствие этого может произойти ее спонтанное раскрытие, что приведет к преждевременным родам. Из-за этого спазмолитическое средство во 2 и 3 триместрах назначают крайне редко. Как правило, ее применяют на 39 неделе беременности.

Перед родами

Дротаверин активно применяют для облегчения родовой деятельности, а также устранения гипертонуса матки. Некоторым роженицам перед родами назначают стандартную дозировку Но-Шпы во время беременности для нормализации тонуса матки и обеспечения раскрытия ее шейки. Если гипертонус матки возник непосредственно во время родов, справиться с ним поможет капельница с дротаверином или внутривенный укол.

В третьем триместре одним из опасных побочных эффектов использования Но-Шпы является гипотония матки, характеризующаяся задержкой отделения последа или образования гипотонических кровотечений. В то же время большая часть современных лекарств способна снизить риск появления этих осложнений.

Дозировка

Какая доза Но-Шпы разрешена беременным? Стандартная дозировка составляет 1 таблетку (40 мг), при этом за раз нельзя принимать более 80 мг средства, то есть, двух таблеток. Этого количества хватит для устранения недомогания.

Средняя суточная дозировка лекарства — 120-240 мг, которые нужно разделить на 2-3 приема. В инструкции по применению указано, суточная доза Но-Шпы в период вынашивания ребенка не должна быть больше 240 мг (6 таблеток).

При самостоятельном приеме курс лечения не может быть дольше 2 дней, иначе повышается вероятность проявления побочных действий.

Также во время беременности могут быть назначены уколы Но-Шпы. Но инъекции должен делать только специалист.

Перед применением Но-Шпы необходимо проконсультироваться с врачом

Противопоказания и побочные действия

Так как препарат воздействует на гладкую мускулатуру внутренних органов, в ряде случаев он может нанести вред организму. Воздержаться от его использования нужно в таких случаях:

Индивидуальная непереносимость.
Гиперчувствительность к веществам, входящим в состав. Если после приема лекарства наблюдается покраснение и зуд кожи, общее ухудшение самочувствия, отеки губ и рта, то в дальнейшем использовать его запрещено.
Тяжелая сердечная недостаточность, аритмия — высокие дозы лекарства отрицательно воздействуют на сердечную деятельность. По этой причине принимать средство людям с сердечно-сосудистыми болезнями необходимо с осторожностью и лишь по назначению специалиста.
Глаукома — дротаверин имеет свойство увеличивать внутриглазное давление, вследствие чего увеличивается вероятность появления острого приступа глаукомы, временной потери зрения у предрасположенных лиц.

Если будущая мамочка страдает от дефицита лактазы, а также иных ферментативных сбоев желудочно-кишечного тракта, в этом случае следует отказаться от приема Но-Шпы в виде таблеток по причине наличия в ней галактозы, лактозы.

Согласно статистике, на фоне применения Но-Шпы примерно у одного человека из тысячи наблюдаются побочные эффекты, которые проявляются в следующем:

тахикардия;
снижение кровяного давления;
мигрень;
проблемы с отхождением каловых масс;
головокружение;
тошнота, в редких случаях рвота.

Обычно подобные признаки возникают вследствие чрезмерного употребления лекарственного средства для получения более стойкого обезболивающего и спазмолитического эффекта. В большинстве случаев такие мероприятия не нужны, так как достаточно рекомендуемой дозировки препарата для устранения недомогания.

Передозировка

Случаи передозировки дротаверином довольно редки. Чаще всего они возникают по причине использования средства без знания инструкции по применению или для ускорения эффекта обезболивания.

общее ухудшение самочувствия;
тошнота и рвота;
проблемы со стулом;
кишечная непроходимость;
потеря сознания и сильный дискомфорт за грудиной, что возникает из-за тяжелых нарушений сердечной проводимости, в том числе развитие атриовентрикулярной блокады;
угнетение дыхания вплоть до его полной остановки из-за ядовитого влияния на дыхательный центр головного мозга.

Если наблюдаются вышеописанные симптомы, необходимо выпить 2-3 стакана воды, после чего сразу вызвать искусственную рвоту и вызвать “скорую помощь”. Терапия пациентов с передозировкой Но-Шпы, особенно будущих матерей, проходит только в стационарных условиях.

Аналоги

Препарат Но-Шпа имеет множество аналогов, имеющих спазмолитический и обезболивающий эффект. Несмотря на то, что эти медикаменты оказывают схожее действие, перед их применением требует проконсультироваться с гинекологом, так как каждое средство по-разному действует на организм беременной и плод.

Список аналогичных Но-Шпе миотропных спазмолитиков, разрешенных при беременности:

Папаверин — запрещен при почечной и надпочечниковой недостаточности (подробнее в статье Свечи с папаверином при беременности). Преимущественно используется в хирургической практике.
Спарекс, Ниаспам, Дюспаталин — используются при лечении болезней кишечника, практически не оказывают никакого вреда.

Отзывы

Варвара, 36 лет, педиатр

Принимала Но-Шпу в первом триместре, когда сильно беспокоили боли в спине. Конечно, можно было бы без нее обойтись, но дискомфорт появился ночью, в больницу не хотелось ехать.

Марика , 22 года, консультант

Пила Но-Шпу во 2 триместре от сильной головной боли и вздутия живота. Одной таблетки хватило, чтобы справиться с недомоганием. Правда, в дальнейшем пришлось изменить образ жизни и отказаться от газировки, чтобы избежать повторения этой ситуации.

Елизавета, 25 лет, бармен

В самом начале беременности принимала Но-Шпу при угрозе выкидыша. Сначала появились кровянистые выделения, потом начал сильно болеть живот. Обратилась к врачу, меня сразу отправили в стационар на сохранение.

Но-Шпа при беременности полезна, но в то же время ее можно пить только после назначения врача и при постановке верного диагноза. Помните, любое недомогание при беременности может привести к выкидышу. Поэтому при ухудшении самочувствия сразу обращайтесь за врачебной помощью, а не занимайтесь самолечением.