0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Причина срыгивания после приема пищи у новорожденного. Срыгивания у новорожденных

Срыгивание и рвота у новорожденных.

Срыгивание и рвота у новорожденных

Нам почти месяц. Мою малышку уже второй или третий раз рвет после еды фонтаном. створоженным молочком или просто молочком. Может это срыгивание, но уж больно громко и с напором. Температуры нет. Мы на ГВ. Покушала немного… Прочитав статью, напечатанную ниже, мне кажется, что причиной может быть попадание воздуха при кормлении грудью, она несколько раз присасывается и заглатывает воздух или сильный напор молочка в груди.

Как выяснить причину и надо ли лечить. Поить водичкой или регидроном? Вызывать врача? Кушаем по требованию, примерно каждые 3 часа.

Что такое срыгивание и рвота у новорожденных? Это обратное движение содержимого желудка в рот. В медицине данное явление называют «Синдром срыгивания и рвоты». Как правило, это не болезнь, а всего лишь признак какого-то заболевания. Давайте узнаем более подробно о срыгивание и рвоте у новорожденных.

Срыгивание у новорожденных детей.

Самый сильный признак болезни – рвота . Рвота может начаться у любого человека независимо от возраста и сопровождается обильным слюнотечением, усиленным сердцебиением, тошнотой, похолоданием конечностей и побледневшим лицом. Во время рвоты работают мышцы брюшного пресса, диафрагма и центр головного мозга. В мозг подается сигнал и желудок выталкивает пищу наружу, т. е. в рот.

Срыгивание – это разновидность рвоты, которая встречается у новорожденных и у детей до года. В срыгивание участвуют только мышцы пресса, позволяя пищи выходить пассивно. Часто срыгивание новорожденных считается нормой, но иногда это может быть проявлением многих серьезных заболеваний. А вот рвота не может просто так начаться у здоровых детей. Помните это!

Срыгивание у здоровых новорожденных детей.

По статистике срыгивание встречается более, чем у 70% здоровых и больных детей. Самые частые срыгивания происходят в первые недели жизни малыша и чем старше ребенок, тем их становится меньше, а к году окончательно проходят.

Причины срыгивания у новорожденных детей.

Здесь причина кроется в их анатомической особенности:

  • Форма пищевода новорожденного позволяет выходить пищи в обратном направлении, т. е. возникает срыгивание.
  • Часто выход из желудка оказывается закрытым, а вход, наоборот, открытым.

Как определить норму срыгивания у новорожденного?

  • Срыгивания не большие
  • Повторяются не больше 2 раз в сутки .
  • Проходят без медикаментозного лечения.
  • Без рвотных позывов
  • Новорожденный не худеет, а нормально прибавляет в весе.

Как проявляются срыгивание и рвота у детей.

Срыгивания у новорожденных бывают сразу после принятия пищи или по прошествии часа. Также они могут быть обильными и нет, частыми и редкими, а в некоторых случаях, сопровождаются определенными запахами и икотой. Все это считается нормой. Хотя нет, частые и обильные срыгивания у новорожденных могут быть предвестниками серьезных заболеваний.

У некоторых детей срыгивания происходят только ночью. В такие моменты есть опасность попадания пищи в дыхательные пути, что может привести к развитию http://vse-o-detkah.ru/detskoe-zdorove/detskij-bronxit/ и пневмонии.

Как правило, при частых и обильных срыгиваниях и рвотах у новорожденного наступает обезвоженность. Это очень опасно для жизни малыша. Обычно в таких случаях ребенка госпитализируют! Во избежание плачевного исхода все родители без исключения должны уметь распознавать обезвоженность организма и, желательно, на самой ранней стадии. Для этого достаточно знать следующее:

  • Ребенок постоянно пьет воду.
  • У него слабость и сонливость.
  • Отказывается от еды.
  • Низкая температура тела.
  • Редкое мочеиспускание, не более 10 раз в сутки.

При обнаружении двух-трех симптомов из этого списка, сразу же обращайтесь к врачу!

Как уже писалось ранее, срыгивания у новорожденных и рвота обычно являются результатом болезни или патологии. Иногда даже сами врачи не могут выявить их причину. Предлагаю вашему вниманию небольшой список болезней и патологий, вызывающих срыгивания и рвоту у детей.

Самые опасные причины срыгивания у новорожденных:

  • Пилоростеноз.
  • Врожденное сужение пищевода.
  • Недоразвитый пищевод.
  • Короткий пищевод.
  • Острая непроходимость кишечника.
  • Острый аппендицит.

Менее опасные причины срыгивания у новорожденных:

  • Диспесия.
  • Долгий крик.
  • Неправильная техника кормления.
  • Метеоризм.
  • Кишечная колика.
  • Дисбактериоз кишечника.
  • Пищевое отравление.
  • Кишечная инфекция.
  • Патология надпочечников.
  • Тугое пеленание.
  • Гипервитаминоз D.

Если у ребенка срыгивания становятся подозрительного характера, т. е. частые и обильные срыгивания иногда фонтаном или, что еще хуже с кровью, то его обязательно нужно обследовать в больнице. А точнее, ребенка должен осмотреть педиатр, гастроэнтеролог, невропатолог. Так же, по мере необходимости желательно провести дополнительные обследования: рентген, УЗИ, ФЭГДС (исследование пищевода и желудка тонкой трубкой, которую вводят непосредственно в желудок), анализ кислотности пищевода и анализ кала на наличие дисбактериоза и т. д. Вы спросите, почему так много всего? Дело в том, что причин срыгивания у новорожденных очень много и для того, чтобы их узнать, нужно в обязательном порядке проводить тщательное медицинское обследование заболевшего ребенка.

Как лечат срыгивания у новорожденных и детей до года?

Во время срыгивания и рвоты ребенок теряет много жидкости и во избежание обезвоженности его организма, нужно своевременно пополнить растраченные водные запасы. Поэтому помимо еды и грудного (искусственного) молока дополнительно давайте ребенку питье. Сюда подойдет не только чистая вода, но и успокоительные чаи, например, чай с ромашкой, компоты и морсы. Также, можно купить специальную готовую смесь в аптеке, которая способствует задержанию жидкости в организме за счет специальных компонентов: регидрон, цитроглюкосолан и глюкосолан. Растворите смесь согласно инструкции.

Пусть ребенок пьет ее мелкими глотками с перерывами по 5-10 минут и сразу же после рвоты или срыгивания около 50 мл. Если малыш очень маленький и у вас не получается его напоить, то воспользуйтесь пипеткой и капайте ему в ротик сами.

При необходимости, например, при частых срыгиваний у новорожденного, врачи иногда назначают лечебные смеси, например, «Нутрилон антирефлюкс» и «Фрисофом». В их состав входит камедь рожкового дерева. Именно камедь помогает пище проходить в желудок и не позволяет ей вернуться назад. Данные смеси начинают давать больному ребенку сначала маленькими дозами (пара ложек) и постепенно объем увеличивают, вплоть до положительного эффекта. Кстати, «Нутрилон антирефлюкс» и «Фрисофом» можно давать детям с затрудненным «стулом».

Однако не всегда лечебные смеси помогают и тогда к детскому питанию прибавляют «Нутрилон ОМНЕО -2» или «Лемолак». А точнее, дают вместо еды. Первая смесь подходит, если у ребенка срыгивания, кишечные колики, аллергия и запор. Вторая смесь – только при жидком стуле и срыгивании. Поэтому внимательно читайте инструкции, чтобы не ошибиться в смесях. Иначе ваша ошибка только ухудшит состояние малыша.

Опять же, если вам не помогла ни та, ни другая лечебная смесь, и у малыша все равно происходят срыгивания, назначается медикаментозное лечение. Помните – ни в коем случае, не лечите его самостоятельно! Все лекарства можно давать только после разрешения врача! Не играйте со здоровьем своего ребенка.

Итак, обычно врачи назначают противорвотные препараты, витамин А, витамины группы В и другие лекарства в зависимости от поставленного диагноза.

Что нужно знать мамочкам при срыгиваниях у новорожденного.

Скажу только одно – правильно кормите своего ребенка. Ведь очень часто срыгивание у детей начинается как раз из-за этой причины, а вы его «мотаете» по больницам. Поэтому, если малыш начал срыгивать, в первую очередь проанализируйте, как вы его кормите. Но это только в том случае, если срыгивания у него не частые и не обильные. Здесь лучше сразу обратиться к врачу.

Что делать мамочке, если ее ребенок срыгивает:

  • Перед самим кормлением выложите новорожденного на животик под углом 45 градусов.
  • Не кормите ребенка, если он плачет. Пусть сначала успокоиться.
  • Старайтесь не перекармливать. Лучше кормите чаще, но маленькими порциями.
  • Не кормите ребенка в горизонтальном положении. Лучше полусидя, сидя, но не лежа.
  • Смотрите за тем, чтобы новорожденный вместе с молоком не наглотался и воздуха. Если ребенок искусственник, то бутылочка должна быть с маленьким отверстием, а еще лучше, если соска будет со специальным клапаном. Чаще всего, срыгивания происходят как раз по этой причине.
  • Если у вас слишком сильный напор грудного молока, перед кормлением немного его сцедите.
  • После кормления подержите ребенка в вертикальном положении 10-15 минут, пока он не срыгнет воздух. Это обязательное условие!
  • Старайтесь все переодевания, купания, пеленания делать до самого кормления, а не после. После еды детей нельзя вертеть, крутить и многое тому подобное. Иначе, вы точно спровоцируете срыгивание.
  • Если ребенок находится на искусственном вскармливании, тщательно подбирайте для него смесь. Желательно, чтобы в ее состав входили загустители, например, камедь, крахмал или большой процент казеина. Казеин быстро створаживается в детском желудочке и превращается в хлопья, которые затормаживают обратный ход пищи. Также, можно самим сгущать смесь. В этом вам хорошо поможет рисовый порошок. Добавьте его в пропорциях 1 ст. л. на 60 мл. Для более старших детей от 3 месяцев смесь можно разбавлять рисовой крупой.
Читать еще:  Особенности многоплодной беременности. Беременность двойней: от первых признаков до родов

Не менее важно и само поведение родителей, когда у ребенка начинаются срыгивания. Так, если малыш срыгнул, срочно приподнимите его в вертикальное положение. Это поможет вывести оставшуюся пищу изо рта и предотвратить ее попадание в дыхательные пути. Многие врачи часто рекомендуют в целях профилактики выкладывать малыша на животик. Это правильно, только никогда в такие моменты не оставляйте его одного. К сожалению, больше половины детских смертей произошло именно из-за этого.

А теперь немного о профилактике.

Чтобы у новорожденного не происходили частые срыгивания, соблюдайте вышеперечисленные правила кормления, режим кормления, правильно подбирайте смесь, своевременно лечите такие заболевания как дисбактериоз, кишечные колики, запор, жидкий стул и т. д.

Норма срыгивания у новорожденных

Срыгивание (или регургитация) у новорожденных – процесс, в большинстве случаев являющийся нормой. Это физиологическое явление, представляющее собой рефлекторный заброс содержимого желудка вместе со слюной и желудочным соком в ротовую полость и глотку. Срыгивание присуще 80 % новорожденных и обычно не несет в себе патологий. При этом процесс происходит пассивно, то есть в нем не задействованы мышцы передней брюшной стенки, диафрагмы и желудка. Редкая регургитация небольшим объемом после кормления не требует специального наблюдения и лечения.

Многие молодые родители при проявлении частого срыгивания у новорожденных после кормления паникуют и пытаются предпринять какие-то действия, чтобы предотвратить этот процесс. Но главное − понимать причины регургитации и уметь отличить срыгивания от рвоты. Такие знания помогут вовремя отследить неправильные процессы, что даст возможность своевременно обратиться к лечащему врачу, ведь слишком обильное или частое срыгивание у детей может быть признаком заболеваний или аномалий в развитии.

Природа срыгивания у новорожденных

Срыгивание у новорожденных обусловлено физиологическими особенностями строения пищевода младенца, а именно не до конца сформированным нижним пищеводным сфинктером (НПС), который препятствует попаданию содержимого желудка в пищевод. Кроме того, на этот процесс влияют:

  • наличие довольно короткого брюшного сегмента пищевода, развернутый угол Гиса (угол, под которым пищевод впадает в желудок), достигающий 90 градусов у новорожденных и детей первого года жизни;
  • хаотичные и резкие расслабления нижнего пищеводного сфинктера (или НПС), а также слабое развитие циркулярных мышечных волокон кардиального отдела желудка и при этом высокий тонус пилорического сфинктера;
  • замедленная эвакуация из желудка, спровоцированная недостаточной перистальтикой желудка и кишечника;
  • нахождение ребенка по большей части в горизонтальном положении в течение дня и относительно высокое внутрибрюшное давление.

По данным американских ученых, регургитация встречается у младенцев в первые 3 месяца жизни в 100 % случаев, а до года – лишь у 20 % детей. Срыгивание у новорожденных вызывает беспокойство у 25 % родителей. Частота срыгиваний у новорожденных после кормления, по данным ряда исследователей, колеблется от 18 до 50 %. Как правило, синдром рефлюкса начинает исчезать у малышей после ввода более густого прикорма, примерно после 4–6 месяцев.

Основные причины срыгивания у детей

Существует множество причин срыгивания у новорожденных после кормления. Далее мы опишем наиболее частые поводы для появления регургитации у младенцев, которые могут спровоцировать обратный заброс пищи из желудка в полость рта ребенка.

Слабость мышц сфинктера, разделяющего пищевод и желудок. Наиболее распространенной причиной частого срыгивания у новорожденных являются недостаточно развитые мышцы сфинктера, который не дает пище попасть в пищевод. Такое явление обычно проходит самостоятельно по мере взросления ребенка.

Переполнение желудка пищей. Также является одной из основных причин частого срыгивания у новорожденных. Дело в том, что малыши не могут чувствовать насыщение, поэтому слишком частое и беспорядочное кормление может вызвать рефлюкс. Перекорм встречается в равной степени как при естественном, так и при искусственном вскармливании.

Попадание воздуха в желудок. Если малыш очень голоден и вместе с молоком захватывает воздух, в желудке повышается давление, что провоцирует срыгивание. Такое же состояние можно наблюдать при респираторных заболеваниях, например простуде, когда в носу скапливается слизь и малышу приходится дышать ртом. В некоторых случаях попадание воздуха возможно, если ребенок долго плакал перед кормлением. Всхлипывая и проглатывая молоко, он одновременно захватывает воздух.

Неправильное кормление. Еще одна из распространенных причин срыгивания у малышей после еды. Чтобы избежать регургитации следите, чтобы малыш находился в положении полулежа и полусидя во время кормления и в вертикальном положении после. Если появилась необходимость положить ребенка, кладите кроху на спину, чтобы на животик не оказывалось сильного давления. Также постарайтесь исключить раздражающие факторы при кормлении, такие как громкие звуки и яркий свет. Это поможет малышу сосредоточиться и сосать равномерно.

Прорезывание зубов. Это событие всегда доставляет массу неприятностей малышам. Каждый ребенок реагирует на первые зубки по-разному: у кого-то поднимается температура и проявляются проблемы с ЖКТ. А кто-то начинает чаще срыгивать. Если настроение ребенка и его общее состояние при этом не ухудшаются, родителям не стоит беспокоиться.

Порок развития органов пищеварения. Обильное и частое (многократное) срыгивание у новорожденных может быть признаком аномалий пищевода и желудка. Среди них непроходимость пищевода, недоразвитие желудка, атрезия пищевода, наличие свища и другие. Как правило, подобные аномалии дают о себе знать еще в родильном доме.

Патологические срыгивания

Несмотря на то, что срыгивание у новорожденных после еды – это естественный процесс, которого не стоит бояться, существует ряд причин частого рефлюкса при патологиях. Если малыш срыгивает много и постоянно, родителям стоит обратиться к врачу. Ведь, кроме дискомфорта в повседневной жизни для малыша, это может быть симптомом, сигнализирующим о серьезных проблемах со здоровьем.

Аллергия на продукты. Новорожденный получает с материнским молоком всевозможные вещества: от полезных до вызывающих сильные аллергии. Срыгивание может являться реакцией на один из аллергенов. Также реакция может появляться при переходе на искусственное питание. Так, аллергия на коровий белок является самой частой у новорожденных. В этом случае можно подобрать лечебную смесь на основе высокогидролизованного белка коровьего молока, который в таком состоянии не вызывает аллергии.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Это серьезное заболевание, вызывающее недобор в весе ребенка, имеет первичные признаки, аналогичные обычному срыгиванию, поэтому у младенцев нет одного симптома или группы симптомов для диагностики данного заболевания. В этом случае врачи исключают тревожные сигналы и проводят постуральную терапию, а также корректируют диету малыша. Если после года у ребенка остаются симптомы ГЭРБ, врач назначает дополнительное обследование.

Читать еще:  Сколько недель ходит беременная девушка. Сколько недель длится беременность у женщин

Пилорический стеноз и закупорка кишечника. Первое заболевание встречается у новорожденных в возрасте до месяца и характеризуется утолщением стенки желудка, что затрудняет попадание пищи в тонкий кишечник. При этом малыш обильно срыгивает, но повышенная температура или диарея отсутствуют. Закупорка кишечника характеризуется наличием желчи зеленоватого цвета в срыгиваемой массе. Это заболевание требует немедленного вмешательства специалиста.

Как отличить срыгивание от рвоты

В отличие от срыгивания рвота в любом случае является симптомом болезни, и в этом случае родителям необходимо немедленно обратиться к врачу для диагностики заболевания и его лечения. Часто эти процессы сложно различить, но разграничить все-таки можно при наблюдении следующих симптомов:

  • Норма срыгивания у новорожденных – сразу после еды. Если малыш срыгивает часто и вне зависимости от приемов пищи, скорее всего, здесь имеет место какое-то заболевание.
  • Рвота может повторяться многократно. Срыгивание – единовременная реакция организма, рвота же может происходить многократно.
  • Срыгивание происходит на фоне хорошего общего самочувствия, спокойного поведения и нормального настроения, в то время как рвота сопровождается ухудшением здоровья, бледностью, слабость, капризами, а также повышенным слюно- и потоотделением.

Если срыгивания у новорожденных учащаются, больше напоминают рвоту или повторяются вне зависимости от питания, следует обязательно показать ребенка лечащему врачу.

Срыгивание у грудничка: Норма или патология?

У одних родителей срыгивание у грудничка вызывает беспокойство, другие, напротив, считают, что это вполне естественное явление. Давайте разберемся, действительно ли срыгивания можно отнести к нормальному состоянию малыша или все-таки это симптом, который требует наблюдения и лечения?

Срыгивание у грудничка — это процесс, когда после кормления у малыша происходит обратный выброс небольшого количества (5-30 мл) молока или смеси, если малыш находится на смешанном или искусственном вскармливании. Обычно это не отражается на поведении и общем самочувствии ребенка.

  • Что приводит к срыгиваниям?;
  • Причины срыгиваний;
  • Сигнал о болезни;
  • Норма или патология?;
  • В борьбе со срыгиваниями;
  • Лечение положением;
  • Лечебное питание;
  • Когда нужны лекарства.

Что приводит к срыгиваниям?

Чтобы ответить на этот вопрос, надо знать некоторые анатомические и физиологические особенности желудочно-кишечного тракта у грудничков.

Прежде всего, срыгивание у грудничка связано с незрелостью сфинктера между пищеводом и желудком (сфинктером называют круговую мышцу, которая, сокращаясь, закрывает то или иное отверстие в организме). В норме после прохождения пищи из пищевода в желудок он смыкается. Именно это не позволяет желудочному содержимому возвращаться обратно в пищевод. К моменту рождения ребенка этот сфинктер еще очень слабый, в связи с чем происходит заброс молока или молочной смеси в пищевод и ротик малыша. У совсем маленьких деток есть и еще одна важная особенность — угол впадения пищевода в желудок у них часто бывает тупым или приближается к 90, тогда как у детей постарше и у взрослых он уменьшается до острого. Это также создает условия для заброса желудочного содержимого в пищевод, что и приводит к срыгиваниям.

Полезное видео по теме:

Причины срыгиваний

Но не только эти особенности вызывают срыгивание у грудничка. Они могут возникать и в ряде других случаев:

  • При общей незрелости организма, что чаще всего встречается у недоношенных деток;
  • При перекорме малыша — если количество съеденной пищи превышает объем желудка. Такое случается у новорожденных детей при кормлении по требованию, если у мамы много молока, или же у искусственников при неправильно рассчитанном объеме молочной смеси;
  • При употреблении большого количества пищи (молока или молочной смеси) происходит растяжение желудка, сфинктер не может выдержать повышенное давление внутри него и часть съеденного выбрасывается в пищевод. Если малыш переел, он срыгивает свежим молоком в первые полчаса после кормления;
  • При заглатывании воздуха во время кормления (аэрофагия), которое у грудничков чаще всего возникает при быстром и жадном сосании, неправильном прикладывании ребенка к груди или неверном положении бутылочки со смесью. В этих случаях в желудке образуется воздушный пузырь, который выталкивает небольшое количество съеденной пищи. При аэрофагии малыш уже во время кормления может начать проявлять беспокойство, бросать грудь, вертеть головой и кричать. Такие же признаки могут возникать и после кормления;
  • При быстрой перемене положения тела после кормления. Срыгивание у грудничка может возникнуть, если мама сразу после кормления начинает тормошить его, пеленать, купать, делать массаж и т.д.;
  • При повышении давления в брюшной полости. Например, тугое пеленание или слишком сильно затянутый подгузник создают избыточное внешнее давление на животик малыша, что может привести к срыгиваниям. Также к факторам, способствующим повышению внутрибрюшного давления относятся метеоризм (повышенное газообразование в кишечнике), кишечные колики и запоры.

Сигнал о болезни

К сожалению, срыгивания могут быть и одним из проявлений некоторых заболеваний. Довольно часто они встречаются при таких заболеваниях, как родовая травма, гипоксия (кислородное голодание) во время беременности или в родах, повышение внутричерепного давления, нарушение мозгового кровообращения, повышение нервно-рефлекторной возбудимости и т.д. В этих случаях наряду со срыгиваниями у ребенка будут отмечаться симптомы, характерные для поражения ЦНС: повышенная возбудимость или вялость, нарушения сна, дрожание подбородка или ручек, повышение или понижение мышечного тонуса.

Также срыгивания наблюдаются при некоторых врожденных пороках развития желудочно-кишечного тракта:

  • Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

Это врожденное недоразвитие соединительнотканных структур, укрепляющих отверстие в диафрагме, через которое проходит пищевод. При этой болезни срыгивания возникают через 2-3 недели после рождения, носят упорный и продолжительный характер, появляются сразу после кормления, ребенок быстро теряет в весе. Для подтверждения диагноза необходимо провести рентгенологическое исследование;

  • Пилоростеноз и пилороспазм.

В том месте, где желудок переходит в двенадцатиперстную кишку, находится сфинктер — привратник желудка. Он перекрывает просвет желудка, пока в нем переваривается пища. Затем он раскрывается, и содержимое желудка перемещается в двенадцатиперстную кишку. У грудных детей встречаются два типа нарушений работы этого замыкательного отверстия — пилороспазм и пилоростеноз. В первом случае мышца сфинктера судорожно сокращается, а во втором она сильно утолщена и сужает выход из желудка. При этих состояниях содержимое желудка не может полноценно пройти в двенадцатиперстную кишку. В первые дни малыш не испытывает никаких неудобств, так как объем высасываемого им молока невелик. Срыгивание у грудничка появляется по мере увеличения количества съедаемой пищи и, как правило, начинается к концу первого месяца жизни. В дальнейшем вместо срыгиваний может появиться рвота фонтаном створоженным молоком с кислым запахом. Для подтверждения диагноза необходимо провести эндоскопическое исследование желудка;

А еще…

  • Халазия кардии.

Кардия — это тот самый сфинктер, который отделяет пищевод от желудка. Так вот, при врожденной халазии (то есть расслаблении) он не может полностью закрыться, что и приводит к забросу в пищевод содержимого желудка. При этом молоко выходит в неизменном виде, так как оно еще не успело перевариться. Такие срыгивания начинаются с первых дней жизни, возникают сразу после кормления малыша и бывают более сильными, если малыша оставить лежать. Часто нарушается и общее состояние ребенка: он вяло сосет, быстро утомляется, мало прибавляет в весе и плохо спит. Диагноз подтверждается при помощи рентгена.

  • Врожденный короткий пищевод.

При этой патологии отмечается несоответствие длины пищевода и грудной клетки, вследствие чего часть желудка оказывается выше диафрагмы.

Читать еще:  Сценарий выкупа невесты в частном доме «Семь ключей. Выкуп невесты в частном доме – сценарий

Срыгивание у грудничка: Норма или патология?

Как мама может понять, являются ли срыгивания физиологическими, то есть обусловленными нормальными особенностями желудочно-кишечного тракта, или это проявления какого-либо заболевания?

Если срыгивание у грудничка возникает нечасто (1-2 раза в сутки), небольшим объемом (1-3 столовых ложки), при этом у ребенка хороший аппетит и хороший регулярный стул, он нормально развивается, хорошо прибавляет в весе (в первые 3-4 месяца малыш должен прибавлять не менее 125 г в неделю (600-800 г в месяц) и у него достаточное количество мочеиспусканий за сутки (не менее 8-10), то срыгиваниям можно не придавать особого значения. В подобных случаях они, скорее всего, связаны с возрастными особенностями желудочно-кишечного тракта малыша. С большой долей вероятности во втором полугодии жизни, после введения прикорма, они пройдут самостоятельно без всякого лечения.

Нужна консультация

Если мама не может сама оценить характер срыгивании или ее что-то настораживает, ребенка надо обязательно показать врачу-педиатру. Поводом для беспокойства родителей и обязательного обращения к врачу являются:

  • Обильные и частые срыгивания;
  • Срыгивания с примесью желчи или крови;
  • Срыгивания появились после 6 месяцев или не проходят после полугода;
  • На фоне срыгиваний ребенок плохо набирает вес, неактивен, у него редкие и небольшого объема мочеиспускания.

В борьбе со срыгиваниями

Что же делать маме, чтобы избежать срыгиваний? На помощь придут следующие рекомендации:

  • Не перекармливать малыша.

Необходимо периодически проводить контрольные взвешивания малыша (взвешивание до и после одного кормления) с целью определения количества высосанного молока. Грудничкам со срыгиваниями рекомендуются более частые кормления меньшими, чем обычно, порциями. При этом суточный объем питания уменьшаться не должен. При искусственном вскармливании рассчитывать объем суточного и разового кормления для малыша с учетом его возраста и массы тела должен врач-педиатр;

  • Правильное прикладывание малыша к груди.

При кормлении грудью важно следить за тем, чтобы малыш захватывал не только сосок, но и околососковый кружок (ареолу). При этом сосок и ареола заполняют почти весь ротик ребенка, создается полный вакуум, что практически исключает заглатывание воздуха;

  • При искусственном вскармливании большое значение имеет правильный выбор отверстия в соске.

Оно не должно быть большим, смесь должна вытекать частыми каплями из опрокинутой бутылочки. Во время кормления бутылочку нужно наклонять под таким углом, чтобы соска целиком была заполнена смесью. В противном случае малыш будет заглатывать воздух.

Лечение положением

Чтобы избежать срыгивание у грудничка при кормлении важно, чтобы ребенок находился в правильном положении:

  • Желательно, чтобы малыш при кормлении располагался у мамы на руках под углом 45-60о от горизонтальной плоскости;
  • Чтобы маме было удобно, можно подкладывать под кроху валики, подушки и т.д.;
  • После кормления ребенка следует подержать в вертикальном положении — «столбиком» — в течение 10-20 минут для того, чтобы он выпустил воздух, который отходит с характерным громким звуком за один или несколько раз, не стоит туго пеленать кроху и одевать его в одежду с тугими резинками, перетягивающими животик. Важно, чтобы головка ребенка оказывалась немного приподнятой (под углом 30-60о к горизонтальной плоскости). Для этого рекомендуется укладывать малыша спать на небольшую подушечку или на 1-2 сложенных пеленок, также можно приподнять ножки головной части кроватки на 5-10 см;
  • Малышей, страдающих срыгиваниями, рекомендуется укладывать спать не на спинку, а на живот или правый бочок. Дело в том, что в положении на спине переход из пищевода в желудок оказывается расположенным ниже самого желудка, что облегчает обратный заброс пищи в пищевод и приводит к срыгиванию. Слева находится желудок, и если ребенка положить на левый бок, на этот орган будет оказываться давление, что в свою очередь может спровоцировать срыгивания. На левый бочок малыша можно повернуть не ранее чем через 30 минут после кормления. А вот в положении на животе входное желудочное отверстие, наоборот, находится выше желудка, что способствует удержанию в нем съеденного молока. Кроме того, положение ребенка на животе или на правом боку при срыгиваниях считается наиболее безопасным, так как в этих позах до минимума снижается возможность вдыхания рвотных масс. Перед кормлением рекомендуется сменить подгузник у ребенка, чтобы после еды не тормошить его. Купать малыша также лучше до кормления и не ранее чем через 40 минут после приема пищи.

Меньше воздуха!

Для детей, находящихся на искусственном вскармливании и страдающих срыгиваниями вследствие заглатывания воздуха, разработаны специальные бутылочки: физиологические бутылочки с наклоном узкой части под углом 30о. При этом предотвращается возможность попадания воздуха в соску. Бутылочки, в которых есть особый «тоннель» в виде трубки с расширяющимся к горлышку верхом: такая система исключает возникновение вакуума и создание отрицательного давления. Бутылочки со встроенным клапаном против срыгивания, препятствующим попаданию воздуха внутрь емкости и его заглатыванию.

Вес новорожденного

Вес новорожденного — важный показатель, по динамике изменения которого можно судить, как растет и развивается малыш. Даже небольшая потеря веса может быть тревожным сигналом для родителей. А ведь при регулярных срыгиваниях малыш может недополучать ценные питательные вещества для своего роста. Именно поэтому так необходимо постоянно контролировать вес грудничка даже в домашних условиях. Наличие электронных детских весов дома обеспечит спокойствие мамы и возможность корректировать режим питания малыша.

Лечебное питание

Для того чтобы уменьшить срыгивание у грудничка, находящегося на искусственном вскармливании, можно использовать специальные лечебные молочные смеси, которые обладают повышенной вязкостью. Это достигается за счет того, что в их состав включены загустители: кукурузный или рисовый крахмал, клейковина рожкового дерева. За счет более густой консистенции смеси пищевой комок лучше удерживается в желудке. Также в качестве лечебного питания применяются заменители молока на казеиновой основе. В этих смесях повышено содержание белка казеина, который при створаживании в желудке образует плотный сгусток и тем самым препятствует срыгиванию. Такие лечебные молочные смеси маркированы буквами AR, но их можно применять только по назначению врача и нельзя давать здоровым детям, не страдающим срыгиваниями.

При естественном вскармливании и упорных срыгиваниях у малыша наряду с грудным молоком также иногда используют смеси с загустителями. При этом до кормления маминым молоком ребенку с ложечки или из шприца (без иглы) дают 10-40 мл лечебной смеси, а затем докармливают малыша грудью.

Продолжительность применения таких смесей врач определяет индивидуально. Оно может быть достаточно длительным: 2-3 месяца.

Когда нужны лекарства

Если срыгивание у грудничка вызвано повышенным газообразованием, запором, дисбактериозом или кишечными коликами, врач может назначить малышу анализы для выявления причины данных нарушений, а затем назначить лечение для уменьшения проявления этих симптомов, а также специальные препараты, которые способствуют уменьшению или прекращению срыгиваний. Лечебное действие этих препаратов заключается в том, что они нормализуют двигательную активность желудочно-кишечного тракта, повышают тонус кардиального сфинктера пищевода, ускоряют эвакуацию пищи из желудка в кишечник и тем самым приводят к отсутствию срыгиваний.

Несмотря на то, что срыгивания у грудничков встречаются часто и в большинстве случаев являются не опасными для ребенка, важно помнить, что они могут быть симптомом того или иного заболевания и вызвать ухудшение в состоянии здоровья малыша. Поэтому, если что-то в поведении или состоянии ребенка вызывает у мамы беспокойство, лучше всего обратиться за помощью к врачу. Источник . Ставьте лайки и Подписывайтесь на наш канал .

Источники:

http://m.baby.ru/blogs/post/151783663-83268423/
http://nutrilak.com/article/prichiny-srygivaniya-u-novorozhdennyh/
http://zen.yandex.ru/media/id/5aa58a0a48c85e483a3980c4/5ae4817458166913139d6d0d

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector