0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Женское здоровье. Научная электронная библиотека Статья за беременность несовершеннолетней

Научная электронная библиотека

1.1. Правовые последствия беременности и родов у несовершеннолетних

Подростковая беременность является важнейшей социальной и экономической проблемой большинства стран мира. По данным Фонда ООН в области народонаселения, ежегодно в мире более чем у 7 млн. подростков беременность заканчивается родами.

При работе с беременными несовершеннолетними, практикующие акушеры-гинекологи нередко сталкиваются не только с медицинскими, но и социальными, и юридическими аспектами подростковой беременности. Не смотря на достаточно большую распространенность подростковой беременности в современном обществе, акушеры-гинекологи, особенно первичного звена, зачастую не обладают достаточными знаниями в данном вопросе, допускают ошибки, влекущие за собой как нарушение прав самих беременных подростков, так и проблемы с органами власти и правопорядка, возникающие у лечебного учреждения при несоблюдении законодательства Российской Федерации в сфере защиты прав несовершеннолетних.

Учитывая вышесказанное, знакомство широкой акушерской общественности с правовыми основами работы с беременными подростками представляется крайне важным.

Каждая женщина вне зависимости от возраста имеет право самостоятельно решать вопрос о материнстве. Несмотря на наличие и доступность современных методов контрацепции, искусственное прерывание беременности остается распространенным способом планирования семьи в России.

Необходимым предварительным условием проведения операции по искусственному прерыванию беременности является информированное добровольное согласие женщины, основанное на информации о состоянии ее здоровья, сроке беременности, возможных последствиях ее прерывания и т.п., предоставленной медицинскими работниками. Следует отметить, что в настоящее время единственным социальным показанием для искусственного прерывания беременности является беременность, наступившая в результате изнасилования, то есть преступления, предусмотренного статьей 131 Уголовного Кодекса РФ (УК РФ), согласно п. 1 Постановления Правительства РФ от 06.02.2012 г. № 98 «О социальном показании для искусственного прерывания беременности», несовершеннолетний возраст забеременевшей женщины в настоящее время не является социальным показанием для прерывания беременности. Искусственное прерывание беременности по социальным показаниям проводится до 22 недель
беременности.

В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 3 декабря 2007 г. № 736 «Об утверждении перечня медицинских показаний для искусственного прерывания беременности» (с изменениями и дополнениями), медицинским показанием к искусственному прерыванию беременности является состояние физиологической незрелости беременной женщины до достижения возраста 15 лет. В этом случае искусственное прерывание беременности проводится до 22 недель беременности. В сроке более 22 недель беременности вопрос о прерывании беременности по данным показаниям решается индивидуально консилиумом врачей.

Степень самостоятельности решения о проведении аборта зависит от возраста несовершеннолетней беременной, что определено статьей 54 Федерального закона Российской Федерации от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Для проведения данной операции в отношении несовершеннолетней, не достигшей полных 15 лет, необходимо заручиться согласием ее законных представителей (родителей или лиц, их заменяющих: опекунов, попечителей, представителей детских учреждений) после сообщения им всех необходимых сведений. Несовершеннолетняя беременная женщина моложе полных 15 лет должна будет сохранять беременность даже против своей воли, если ее законные представители не дадут согласия на искусственное прерывание беременности. В жизни бывают ситуации, когда по медицинским показаниям существует необходимость в прерывании беременности, несмотря на желание сохранить ребенка. В случае если сама беременная или ее законные представители отказываются от медицинского вмешательства, несовершеннолетней беременной (а если она не достигла полных 15 лет, также ее законным представителям) в доступной форме должны быть разъяснены возможные неблагоприятные последствия связанный с отказом от прерывания беременности риск для жизни и здоровья. Отказ от медицинского вмешательства в этом случае оформляется записью в медицинской документации с указанием возможных последствий и подписывается несовершеннолетней (достигшей полных 15 лет), либо ее законным представителем, а также медицинским работником. При отсутствии законных представителей, во исполнение статьи 20 Федерального закона Российской Федерации от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», решение о необходимости экстренного медицинского вмешательства принимает консилиум врачей, а при невозможности собрать консилиум – непосредственно лечащий (дежурный) врач, который обязан впоследствии уведомить об этом должностных лиц лечебно-профилактического учреждения и законных представителей. Бывает и так, что законные представители несовершеннолетней беременной настаивают на проведении операции по искусственному прерыванию беременности против ее желания. В этой ситуации в силу выступает конституционный принцип физической неприкосновенности личности, прописанный в статье 22 Конституции РФ, в соответствии с ним любой человек имеет право принимать самостоятельные решения по поводу действий в отношении своего тела.
Исходя из общего смысла законодательства РФ, согласие законных представителей на искусственное прерывание беременности, вопреки ее воле, может являться основанием для принудительного хирургического вмешательства исключительно в тех случаях, когда это необходимо для спасения жизни самой несовершеннолетней беременной женщины. Несовершеннолетняя в возрасте 15 лет и старше решает вопрос о прерывании беременности вполне самостоятельно на общих основаниях.

Очень важно отметить, что во всех случаях обращения несовершеннолетней беременной в медицинскую организацию, информация о ней должна передаваться в отдел полиции по месту регистрации во исполнение статьи 9 Федерального закона Российской Федерации от 24.06.1999 г. № 120-ФЗ «Об основах системы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних». Нужно помнить, что половые сношения и иные действия сексуального характера, совершенные лицом, достигшим восемнадцатилетнего возраста, с лицом, заведомо не достигшим шестнадцатилетнего возраста, а также развратные действия в отношении лица, заведомо не достигшим шестнадцатилетнего возраста, подпадают под действие статей 134–135 УК РФ. Поэтому, не смотря на возникающие противоречия при необходимости автоматически сообщать в полицию при обращении беременной несовершеннолетней с положениями статьи 13 Федерального закона Российской Федерации от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ
«Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», медицинское учреждение обязано передавать информацию
о поступившей беременной несовершеннолетней, и, в спорных случаях, суды практически всегда признают обязанность лечебного учреждения передавать эти сведения полиции, вопреки положениям о соблюдении медицинской тайны.

Врачам акушерам-гинекологам и неонатологам родильных домов, нередко приходится сталкиваться и с вопросами семейного права. Права и обязанности родителей возникают в результате установления происхождения их ребенка. При этом в свидетельство о рождении, выдаваемое органами ЗАГС, вносится запись о родителях. Вне зависимости от возраста матери малыша, в свидетельстве о рождении ребенка делается запись, удостоверяющая факт ее материнства. Согласно статье 48 Семейного Кодекса РФ (СК РФ), запись об отце (в том числе несовершеннолетнем) заносится в свидетельство о рождении на основании совместного заявления в органы ЗАГС, сделанного отцом и матерью. Никаких возрастных ограничений на этот счет не существует, причем не требуется и согласия законных представителей несовершеннолетних. В случае если добровольное установление отцовства по каким-то причинам не может быть осуществлено, несовершеннолетняя мать имеет право обратиться в суд с иском об установлении отцовства. При этом истцами в суде могут выступать несовершеннолетние родители, достигшие 14 лет. Если несовершеннолетнему родителю нет 14 лет, истцами по делам об установлении отцовства выступают его родители. Согласно статье 62 СК РФ, отцовство может устанавливаться и в отношении несовершеннолетнего, однако лишь в том случае, если ему уже исполнилось 14 лет. Признание отцовства приносит преимущества для ребенка, которые включают в себя права на алименты, на наследство, социальные пособия и право на поддержку со стороны отца, что гарантирует социальную защиту для ребенка. Интерес
и поддержка отца – независимо от того, в браке с матерью или нет, имеет огромное значение для развития ребенка.

Читать еще:  День рождения ребенка в стиле молния маквин. Сценарий детского дня рождения «Тачки

Также, согласно статье 62 Семейного Кодекса РФ (СК РФ), вне зависимости от возраста, несовершеннолетние родители имеют право на совместное проживание со своим ребенком и участие в его воспитании. Конвенция ООН о правах ребенка (статья 9), действительная для России, говорит о недопустимости разлучения ребенка с родителями вопреки желанию последних, если это не вызывается необходимостью защиты прав и интересов ребенка. Объем прав несовершеннолетних родителей в отношении своего ребенка и других, связанных с ними прав зависит, во-первых, от возраста родителей и, во-вторых, от того, состоят ли они в браке между собой. Со времени вступления в брак несовершеннолетние граждане признаются полностью дееспособными, и несовершеннолетние родители любого возраста, если они состоят в браке, осуществляют родительские права самостоятельно. Согласно статье 13 СК РФ, при наличии уважительных причин органы местного самоуправления по месту жительства несовершеннолетних, желающих вступить в брак, вправе разрешить им вступить в брак, если они достигли 16 лет. При этом стоит отметить, что субъекты РФ имеют право самостоятельно устанавливать порядок и условия, при наличии которых вступление в брак может быть разрешено и лицам моложе 16 лет, например, Закон Московской области от 29.05.1996 г. № 17/96-ОЗ «О порядке и условиях вступления в брак на территории Московской области лиц, не достигших возраста шестнадцати лет» допускает брак по особым обстоятельствам (беременность, рождение ребенка у лиц, желающих вступить в брак, непосредственная угроза жизни одной из сторон) с 14 лет.

В случае если брак между несовершеннолетними родителями не зарегистрирован, и, соответственно, несовершеннолетние родители не являются полностью дееспособным, статья 62 СК РФ определяет возрастные критерии их самостоятельности в осуществлении родительских прав. Несовершеннолетние родители вправе самостоятельно осуществлять свои родительские права по достижении ими возраста 16 лет, а до этого времени вновь рожденному ребенку может быть назначен опекун (как правило, это законный представитель одного из несовершеннолетних родителей), который будет осуществлять воспитание совместно с несовершеннолетними родителями. Смысл установления опеки состоит в том, что в силу неполноты или отсутствия дееспособности несовершеннолетний родитель не в состоянии защитить права и интересы своего ребенка без помощи взрослых.

Следует отметить, что согласно статье 35 части 1 Гражданского Кодекса РФ (ГК РФ), опекуном человек может быть назначен только с его согласия. При невозможности по тем или иным причинам удовлетворить просьбу лица, претендующего на роль опекуна, о назначении его таковым, а также при отсутствии претендентов, согласно статье 123 СК РФ, защита прав и интересов ребенка несовершеннолетних родителей возлагается на органы опеки и попечительства. Разногласия, возникающие между несовершеннолетними родителями и опекуном ребенка, разрешаются органами опеки и попечительства, которые в таких случаях дают рекомендации, обязательные для исполнения. По достижении несовершеннолетним родителем 16 лет он обретает полную самостоятельность в осуществлении родительских прав, и опека над его ребенком прекращается автоматически, за исключением случаев, когда несовершеннолетний родитель почему-либо о своем ребенке не заботится. Тогда опека сохраняется, но меняется ее основание.

Одним из важнейших моментов является тот факт, что согласно статье 26 части 1 ГК РФ, несовершеннолетние в возрасте от 14 до 18 лет вправе самостоятельно, без согласия законного представителя, распоряжаться своим заработком, стипендией и иными доходами. Следовательно, несовершеннолетним родителям указанного возраста могут быть назначены и полагающиеся им пособия как гражданам, имеющим детей, и они вправе этими пособиями самостоятельно распоряжаться.

Отдельной проблемой, с которой сталкиваются родильные дома, является отказ несовершеннолетней родильницы от ребенка и оставление его в родильном доме. Российское законодательство не предусматривает никаких возрастных ограничений для принятия такого рода решения. Следует отметить, что несовершеннолетние родители, не имеющие возможности воспитывать своего ребенка по каким-либо причинам, а также одинокие матери (отцы) могут ходатайствовать о принятии своего малыша в Дом ребенка на время. При таком временном устройстве в Дом ребенка детей, имеющих родителей, составляется соглашение о сроке пребывания там ребенка. В соглашении оговариваются также участие родителей в уходе за ребенком и его воспитании.

При отказе от ребенка и оставлении ребенка в родильном доме, несовершеннолетняя мать лишается родительских прав в судебном порядке. Лишение несовершеннолетней матери родительских прав не препятствует отцу ребенка, в том числе несовершеннолетнему, взять его на воспитание. В случае возникновения ситуации отказа от ребенка, согласно статье 122 СК РФ, руководство медицинской организации, где произошли роды, передает информацию в органы опеки и попечительства по месту фактического нахождения ребенка.

Для усыновления ребенка, согласно статье 129 СК РФ, необходимо согласие его родителей. Последние при этом теряют родительские права в отношении своего ребенка. Согласно той же статье 129 СК РФ, при усыновлении ребенка несовершеннолетних родителей, не достигших возраста 16 лет, необходимо также согласие их законных представителей, либо органа опеки и попечительства. При отказе законных представителей дать согласие на усыновление ребенка оно не может быть произведено даже при наличии согласия несовершеннолетнего родителя. Вместе с тем, согласие законных представителей не может заменить собой согласия несовершеннолетнего родителя. Несовершеннолетние родители самостоятельно дают согласие на усыновление их ребенка другими лицами, только если они состоят в браке между собой.

Читать еще:  Как удлинить волосы без наращивания: народные средства. Советы Луны: Как отрастить длинные волосы

Необходимо напомнить о том, что забеременев и став родителями, приобретя дополнительные права и обязанности, подростки сохраняют за собой все права, предоставленные законом несовершеннолетним детям. Врачи акушеры-гинекологи, сталкивающиеся в повседневной практике с данной сложной не только с медицинской, но и с социо-правовой точки зрения категорией пациенток, за которыми стоят многочисленные контролирующие органы государства, должны быть крайне внимательны в соблюдении действующих нормативных правовых актов Российского законодательства, дабы не нарушить права несовершеннолетних беременных и родильниц и не создать, тем самым, порой очень серьезные, решаемые только в судебном порядке, проблемы для своего лечебного учреждения, а для этого нужно очень хорошо знать социальные и юридические особенности ведения беременности и родов у несовершеннолетних.

Социальный портрет беременной девочки-подростка в современных условиях Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

Аннотация научной статьи по наукам о здоровье, автор научной работы — Михайлин Евгений Сергеевич, Иванова Лада Анатольевна, Шило Мария Михайловна

В статье представлен анализ социальных характеристик несовершеннолетних беременных в сравнении с женщинами репродуктивного возраста. Наступлению беременности у несовершеннолетних, по сравнению с женщинами среднего репродуктивного возраста, способствует комплекс медико-социальных факторов: отсутствие постоянного места работы или учебы, воспитание в неполных родительских семьях, курение до и во время беременности, редкое использование контрацепции и промискуитет .

Похожие темы научных работ по наукам о здоровье , автор научной работы — Михайлин Евгений Сергеевич, Иванова Лада Анатольевна, Шило Мария Михайловна

Social portrait of the pregnant girl-teenager nowadays

The article presents the analysis of the social characteristics of adolescent pregnant women in comparison with women of middle reproductive age. The complex of medical and social factors contributes to the onset of pregnancy in juveniles, in comparison with women of middle reproductive age: lack of permanent place of work or study, incomplete parental families, smoking before and during pregnancy, rare use of contraception and promiscuity .

Текст научной работы на тему «Социальный портрет беременной девочки-подростка в современных условиях»

Михайлин Е.С.1, 2, Иванова Л.А.1, 2, Шило М.М.1

1 ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России, Санкт-Петербург

2 СПб ГБУЗ «Родильный дом № 10»

Михайлин Евгений Сергеевич -кандидат медицинских наук, руководитель Центра по ведению беременности и родов у несовершеннолетних «Маленькая мама» СПб ГБУЗ «Родильный дом № 10», ассистент кафедры акушерства и гинекологии ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России Адрес: 191015, г. Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 41 Телефон: (812) 303-50-00 E-mail: mihailin@mail.ru

Социальный портрет беременной девочки-подростка в современных условиях

В статье представлен анализ социальных характеристик несовершеннолетних беременных в сравнении с женщинами репродуктивного возраста. Наступлению беременности у несовершеннолетних, по сравнению с женщинами среднего репродуктивного возраста, способствует комплекс медико-социальных факторов: отсутствие постоянного места работы или учебы, воспитание в неполных родительских семьях, курение до и во время беременности, редкое использование контрацепции и промискуитет. Ключевые слова: беременность и роды у несовершеннолетних, социальные характеристики, подростки, промискуитет

Репродукт. здоровье детей и подростков. 2018. № 1. С. 28-36.

Статья поступила в редакцию: 08.01.2018. Принята в печать: 21.02.2018.

Mikhaylin E.S.1, 2, Ivanova L.A.1, 2, Shilo M.M.1

1 North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov, St. Petersburg

2 Maternity Hospital # 10, St. Petersburg

Social portrait of the pregnant girl-teenager nowadays

The article presents the analysis of the social characteristics of adolescent pregnant women in comparison with women of middle reproductive age. The complex of medical and social factors contributes to the onset of pregnancy in juveniles, in comparison with women of middle reproductive age: lack of permanent place of work or study, incomplete parental families, smoking before and during pregnancy, rare use of contraception and promiscuity.

Keywords: pregnancy and childbirth in minors, social characteristics, adolescents, promiscuity

Pediatric and Adolescent Reproductive Health. 2018; (1): 28-36.

Received: 08.01.2018. Accepted: 21.02.2018.

Ранняя беременность сопряжена с повышенным риском для матери и ребенка, что обусловлено целым рядом факторов, прежде всего, недостаточной функциональной зрелостью механизмов адаптации и неадекватным наблюдением во время беременности. Кроме того, беременность у несовершеннолетних часто является результатом бесперспективной внебрачной связи, что нередко приводит к конфликтной ситуации в семье [1, 2].

Исследования, посвященные роли различных медико-социальных факторов в возникновении ранних беременностей, указывали на важную роль социально-неблагополучной среды (неполные семьи, промискуитет, низкий социально-экономический уровень и др.) [2-10].

На базе СПб ГБУЗ «Родильный дом № 10» (г. Санкт-Петербург) с 2012 г. работает городской Центр по ведению беременности и родов у несовершеннолетних «Маленькая мама», где оказывается комплексная медицинская, медико-социальная, психологическая и юридическая помощь несовершеннолетним беременным, решившим сохранить ребенка.

Цель данной работы — выявить социальные особенности несовершеннолетних беременных, решивших сохранить ребенка, и сопоставить их с социальными особенностями беременных женщин репродуктивного возраста.

Материал и методы

Исследовались социальные особенности несовершеннолетних, наблюдавшихся и родивших в центре по ведению беременности и родов у несовершеннолетних на базе СПб ГБУЗ «Родильный дом № 10» в 2012-2014 гг. (1-я группа, п=144), по сравнению женщинами репродуктивного возраста, родившими в СПб ГБУЗ «Родильный дом № 10» в 2012-2014 гг. (2-я группа, п=110). Несовершеннолетние пациентки 1-й группы были разделены на 2 подгруппы, в зависимости от возраста на

момент родов: 1-я подгруппа — в возрасте 13-15 лет на момент родов (n=17), 2-я подгруппа — в возрасте 16-17 лет на момент родов (n=127). Медико-социальные аспекты жизни и поведения несовершеннолетних беременных и родильниц оценивали путем анализа специально разработанных анкет. Анкета содержала 52 вопроса о медико-социальном статусе несовершеннолетних, их окружении, жилищно-быто-вых условиях, наличии вредных привычек, репродуктивных установках, особенностях полового поведения, удовлетворенности от посещения женской консультации по месту регистрации/проживания и от посещения специализированного центра по ведению беременности и родов у несовершеннолетних (работа врачей, работа среднего медицинского персонала, условия, питание). Статистический анализ полученных данных проводился с использованием программы Statistica v.7.0 (Statsoft Inc., Tulsa, США).

Читать еще:  Способы и особенности вскармливания недоношенных детей. Питание недоношенных детей

Результаты и обсуждение

В табл. 1 представлено социальное положение женщин из исследованных групп.

На момент беременности учились в школе все несовершеннолетние в возрасте 13-15 лет и каждая пятая несовершеннолетняя в возрасте 16-17 лет (p>0,05). Работали каждая седьмая несовершеннолетняя в возрасте 16-17 лет и около 70% женщин среднего репродуктивного возраста (p 0,05 Р 1-3 0,05 Р 1-3>0,05 Р 2-3 0,05 Р 1-3>0,05 Р 2-3 0,05 Р 1-3>0,05 Р 2-3 0,05

рированном официально) браке ^>0,05). Несовершеннолетние в возрасте 16-17 лет проживали, не зарегистрировав свои отношения в ЗАГСе, в 1,8 раза чаще ^ 0,05), а несовершеннолетние в возрасте 1617 лет — в 1,6 раза чаще ^>0,05), чем

женщины репродуктивного возраста. Во время беременности несовершеннолетние в возрасте 16-17 лет продолжали регулярно употреблять алкоголь значимо чаще (р 0,05), а несовершеннолетние в возрасте 16-17 лет -в 1,9 раза чаще (р 0,05 Р 1-3 0,05 Р 1-3 0,05

Во время беременности 0 5 (3,9) 0 Р 1-2>0,05 Р 1-3>0,05 Р 2-3 0,05

Во время беременности 0 0 0 Р >0,05

Употребление внутривенных наркотиков До беременности 0 1 (0,8) 0 Р >0,05

Во время беременности 0 0 0 Р >0,05

Таблица 3. Характеристика родительских семей и условий проживания, абс. (%)

Показатель Беременные в возрасте 13-15 лет (п=17) Беременные в возрасте 16-17 лет (я=127) Беременные репродуктивного возраста(п=110) Р

Неполные родительские семьи 8 (47,1) 76 (59,8) 34 (30,9) p1-2>0,05 Р1-з>0,05 p2-3 0,05 Р1-з 0,05 Р1-з 0,05 Р1-з 0,05 P1-3 0,05), а несовершеннолетние в возрасте 16-17 лет — в 2,7 раза реже (р 0,05), а несовершеннолетние в возрасте 16-17 лет — в 1,6 раза реже (р>0,05), чем женщины репродуктивного возраста.

Женщины репродуктивного возраста не предохранялись от беременности, потому что хотели ребенка (беременность была запланированной), значимо чаще (р 0,05 р1-3 0,05 р1-3>0,05 Р2-3 0,05

Календарный метод 0 6 (4,7) 6 (5,5) р>0,05

Прерванный половой акт 1 (5,9) 18 (14,2) 14 (12,7) р>0,05

Причина того, что не предохранялись от беременности Хотели ребенка 0 10 (7,7) 38 (34,5) р1-2>0,05 Р1-3 0,05 Р1-3 0,05

Желаемое количество детей 1,4±0,8 2,8±1,1 2,7±0,9 р1-2 0,05

в ООО «Новое поколение» — специальном предприятии — наследнике Санкт-Петербургской и Ленинградской педагогической школы трудового воспитания, которое занимается социальной адаптацией и реабилитацией несовершеннолетних в возрасте от 14 до 18 лет, воспитывая у них умение трудиться в условиях современных производственных отношений.

По нашим данным, курили до беременности около 60,0% несовершеннолетних, продолжали это делать во время беременности около трети девушек, регулярно употребляли алкоголь до беременности 1/5 часть несовершеннолетних, что согласуется с данными литературы; авторы считают именно пивную алкоголизацию наиболее распространенным сценарием, сопровождающим первый сексуальный контакт. Под влиянием пива несовершеннолетние девушки становятся раскованными и сами активно предлагают молодым людям вступать в интимные отношения [15].

Проблема ранней беременности тесно связана с вопросами полового, гигиенического и нравственного воспитания в семье, в школе и уровнем знаний по вопросам репродуктивного здоровья [9, 12]. Переживания сексуального влечения в этом возрасте оказались чрезвычайно напряженными, а сексуальная активность носила отчетливо экспериментальный характер, шел процесс постижения собственных телесных функций, проигрывания множественных вариантов взаимодействия со сверстниками своего и противоположного пола [16]. Следует отметить, что, несмотря на возросшую сексуальную активность, большинство молодых людей не научились регулярно и ответственно пользоваться

эффективными методами предохранения от беременности [17]. По нашим данным, использовали контрацепцию 40,2% несовершеннолетних в возрасте 16-17 лет и лишь 11,8% несовершеннолетних в возрасте 13-15 лет, причем около половины из них использовали неэффективные методы контрацепции, такие как прерванный половой акт или календарный метод.

Зачатию у несовершеннолетних, по сравнению с женщинами репродуктивного возраста, способствует комплекс медико-социальных факторов: отсутствие постоянного места работы или учебы [в 2,1 раза чаще у несовершеннолетних в возрасте 16-17 лет (р 0,05) — несовершеннолетние в возрасте 13-15 лет и в 1,9 раза чаще (р

Женское здоровье. Научная электронная библиотека Статья за беременность несовершеннолетней

Введение. Исследованию различных сторон беременности в юном возрасте посвящено большое количество работ, как в нашей стране, так и за рубежом, однако проблема улучшения качества медицинской помощи рожающим подросткам с годами не становится менее актуальной. Многочисленные исследования говорят о том, что у юных женщин гораздо чаще встречаются такие осложнения беременности, как гестоз, анемия, невынашивание, гестационный пиелонефрит, а в родах – преждевременное излитие околоплодных вод, аномалии родовых сил и внутриутробная гипоксия плода. Однако целый ряд других авторов указывает на более благоприятное, чем у женщин более старших возрастных групп, течение беременности и родов у несовершеннолетних. На базе СПбГБУЗ «Родильный дом № 10» работает городской Центр по ведению беременности и родов у несовершеннолетних «Маленькая мама», в котором рожает каждая четвертая – пятая несовершеннолетняя беременная женщина Санкт-Петербурга. Существующие в научной литературе различные мнения касательно особенностей течения и частоты осложнений беременности и родов у несовершеннолетних, а также накопленный обширный фактический материал Центра по ведению беременности и родов у несовершеннолетних в масштабах такого мегаполиса, как Санкт-Петербург, и послужил основанием для нашего исследования.

Целью настоящего исследования было дать сравнительную характеристику особенностей течения беременности и родов у несовершеннолетних и здоровых беременных женщин среднего репродуктивного возраста.

Материалы и методы. Ретроспективный анализ клинических характеристик несовершеннолетних пациенток, родоразрешенных в СПбГБУЗ «Родильный дом № 10» за 10 лет (с 2004 по 2013 гг.) и пациенток среднего репродуктивного возраста (группа сравнения) проводился на основе анализа историй родов (форма № 096/у) (483 истории родов несовершеннолетних пациенток и 55 историй родов пациенток среднего репродуктивного возраста (группа сравнения), а также журналов учета приема родов (форма № 010/у) (209 журналов учета приема родов).

Результаты. Средний срок беременности на момент постановки на учет в женскую консультацию составил 16,6 ± 7,2 недель для беременных несовершеннолетних, что достоверно позже (p

Источники:

http://monographies.ru/ru/book/section?id=10195
http://cyberleninka.ru/article/n/17558587
http://expeducation.ru/ru/article/view?id=5999

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector